冠心病护理措施的总结(冠心病护理问题及护理措施及评价)
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2023-12-19
6知识缺乏:与疾病相关知识的缺乏有关。
潜在并发症:心脏骤停、各种栓塞、心律失常与心功能下降、冠状动脉粥样硬化、心肌缺氧有关。
8、护理措施
气体交换受损:与肺充血有关。
预期目标:患者呼吸平稳。
护理措施:
保持病房空气新鲜。
如有必要,给病人一个半卧位休息和持续高流量吸氧(掩盖鼻塞)
引导有效呼吸。
2心输出量减少:与心脏功能下降有关。
预期目标:患者卧床活动无不适感,生命体征基本正常。
护理措施:
保持病房安静,注意保暖,半卧位或高枕位休息。
饮食上要控制钠盐的摄入,低脂肪、高纤维、少量。
必要时吸氧
遵医嘱给予强心剂、扩血管药等药物对症治疗。
病情观察:心率、心律、尿量的变化,以及药物的作用和副作用。
3焦虑:与担心疾病的预后有关。
预期目标:减少焦虑。
护理措施:
评估病人焦虑的原因和程度。
做好住院教育,疾病相关知识教育,配合治疗和护理的必要性等。
多与患者沟通,进行心理护理,请康复患者现身说法,鼓励家属多与患者沟通,树立信心减少焦虑。
如有必要,按处方使用镇静剂。
4.自理能力缺陷:与绝对卧床、胸闷气短有关。
预期目标:基本满足生活需求
护理措施:
评估病人自理能力的程度
协助完成生活护理
将物品放在病人容易拿到的地方。
与患者一起制定活动计划,逐步恢复自理能力。
受伤风险:与心脏功能差有关。
预期目标:无人员受伤。
护理措施:
保持地面干燥,穿防滑鞋。
根据自己的心脏功能制定活动计划。
挂警示牌,指导围栏的使用。
协助生活护理。
6知识缺乏:与疾病相关知识的缺乏有关。
预期目标:对疾病有一定的了解,能够配合治疗和护理。
护理措施:
向患者解释疾病的起因、发展和目前的治疗水平。
解释常用药物的作用和副作用
各种护理操作前,应向患者详细说明。
经常与患者交流对疾病的看法。
潜在并发症:心脏骤停、各种栓塞、心律不齐等。与心脏功能下降、冠状动脉粥样硬化和心肌缺氧有关。
预期目标:无并发症发生。
护理措施:
密切监测心电监护和生命体征变化。
密切监测病情变化,定期监测心功能、血气分析、肾功能、血常规、血电解质。
遵医嘱给予强心剂、利尿剂、扩血管药等药物。
准备急救药物和设备。
9.健康教育
向患者及家属介绍冠心病的诱因和保健知识,帮助患者养成良好的生活习惯。
帮助患者及其家属正确认识复发的特点,强调预防复发的重要性。
应注意预防感染,对防止疾病复发或进一步发展有一定作用。
饮食治疗是老年冠心病的基本治疗方法之一,饮食症状的控制也起着不可估量的作用。
5定时定量,少食多餐,每天4~5餐,每餐6 ~ 7成饱。
强调饮食多样化,原则上应选择低盐、低动物脂肪、低热量、低胆固醇的食物,如少吃脂肪、动物内脏、动物油、蛋黄、鱼子等。
多吃富含维生素c的食物,如新鲜水果和蔬菜。多吃富含植物蛋白的食物,保持营养平衡。
8 .说明用药注意事项和不良反应,并教会患者自我观察。遵医嘱按时服药,如有变化或不适及时来医院就医。坚持服药,不擅自停药或减量。
9告诉患者劳逸结合,放松心情,避免情绪激动。在长期治疗过程中,应指导患者保持舒适,避免不良精神刺激,减少情绪紧张。
10宜生活规律,劳逸结合,不要经常熬夜,长时间劳累。注意气候变化,随时增加衣服,预防感冒。
11 .门诊随访,定期复查。
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内容导航:1。得了冠心病该怎么办?积极的治疗和良好的护理是关键。2.冠心病的护理措施,积极治疗,做好护理是关键。1.得了冠心病该怎么办?积极的治疗和良好的护理至关重要。冠心病是一种严重的心血管疾病,由血管狭窄或闭塞引起。冠状动脉斑块是主要致病因素。如果得不到及时有效的精心治疗,会继续恶化,甚至危及生命。因此,冠心病患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,做好护理工作。
冠心病该怎么办?
1.一般疗法
急性期患者建议采取一般治疗,包括休息、监护和吸氧。在此期间,患者应尽量卧床休息,避免与外界接触。室内也要保持安静卫生,以免因劳累或感染而加重病情。此外,还应监测患者的各种指标,如心电图、心率和血压。一旦发生变化,应及时采取措施。如果出现呼吸困难或血压下降,应持续吸氧。
2.药物疗法
科学合理的药物治疗可以尽快控制冠心病。比如阿司匹林可以抗血小板聚集;硝酸盐可缓解心肌缺血;降压药可以避免高血压对患者病情的不良影响。
3.外科疗法
当冠心病发展到一定程度时,会对患者的正常生活产生不利影响,甚至会变得走路特别困难。此时应考虑手术,如冠状动脉介入或冠状动脉旁路移植术。前者主要是通过支架支撑狭窄的冠状动脉,后者通常被称为桥接,使血液绕过闭塞的冠状动脉,正常运作。
4、注意饮食
患者在饮食上要特别注意,尽量清淡,多吃新鲜水果蔬菜,尽量不吃高盐食物,如咸鱼或腊肉,戒烟戒酒。
5、适度运动
在身体条件允许的情况下,患者应积极参加运动,如散步或慢走,不应从事高强度运动,如打球或爬山等,这样可以使血液流动更顺畅,帮助患者改善情绪,对病情的恢复有很大帮助。
技巧
冠心病除了胸痛,有时还会牙痛,但这种症状容易与口腔疾病混淆,从而延误最佳治疗时机。其实冠心病引起的牙疼和平时不一样。常发生在口腔的一侧,多在左侧,患者自己也说不清是哪颗牙疼,也不会出现牙龈和脸颊红肿等异常症状。当这种类型的牙痛发生时要提高警惕。
2、冠心病的护理措施、积极治疗、做好护理很重要1、概述冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病,包括炎症、栓塞等。世界卫生组织将冠心病分为五类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病以下是小礼物。希望你能帮忙!
冠心病的护理 measures
1.概观
动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死,从而产生心脏病。包括炎症、栓塞和内腔狭窄或闭塞的其他原因。世界卫生组织将冠心病分为五类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死和缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)。
2.类型
1 .稳定型冠心病
2急性冠状动脉综合征
3.病因学
可改变的危险因素有:高血压、血脂异常(高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不健康生活方式吸烟、不合理饮食(高脂肪、高酒精、高热量等。).
不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病的发病往往与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱腹感、大量吸烟饮酒有关。
4.临床表现
典型的胸痛是由体力活动、情绪激动和突然的心前区疼痛诱发的,多为阵发性绞痛或挤压痛,但也有压迫感。心肌梗塞时,胸痛剧烈,持续时间长(往往半小时以上)。硝酸甘油不能缓解,可出现恶心、呕吐、出汗、发热,甚至紫绀、血压下降、休克、心力衰竭。
2心绞痛的分类:
ⅰ级:日常活动,如散步、爬楼梯,无心绞痛。
ⅱ级:因心绞痛导致日常活动略受限。
ⅲ级:因心绞痛导致日常活动明显受限。
ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛。
3个症状
需要注意的是,有些患者的症状并不典型,仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或者以胃肠道症状为主。有些病人可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
猝死,约1/3的首次冠心病患者表现为猝死。
其他可能伴有全身症状,如发热、出汗、恐慌、恶心、呕吐等。,并可能出现心力衰竭患者。
4个标志
心绞痛患者在发作前并无特别之处,患者可有心音减弱和心包摩擦音。
合并室间隔穿孔和乳头肌功能不全的患者,可在相应部位听到杂音。
心律不齐时,听诊心律不齐。
5.辅助检查
心电图:心电图是诊断冠心病最简单、最常用的方法。
心电负荷试验:对于安静状态下无症状或症状短时间内难以捕捉的患者,可通过运动或药物增加心脏负荷,诱发心肌缺血。但疑似心肌梗死的患者禁忌。
动态心电图(Dynamic ECG):是一种能够长时间连续记录和分析活动和静息状态下心电图变化的方法。该方法无创、方便、易被患者接受。
4放射性核素心肌显像:放射性核素心肌显像可显示缺血区域,确定缺血的部位和范围。
超声心动图:超声心动图可以检查心脏的形状、结构、室壁运动和左心室功能。
血液学检查:心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。
冠状动脉CT:适用于:①不典型胸痛患者;②冠心病风险低的患者。③可疑冠心病④无症状高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及外科治疗后的随访。
冠状动脉造影和血管内成像技术:是目前诊断冠心病的“金标准”,可确定是否存在冠状动脉狭窄,狭窄的部位、程度和范围,并可据此指导进一步治疗。
6、相关待遇
1生活方式的改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当运动,控制体重等。
药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝)、降低心肌耗氧量(β-受体阻滞剂)、缓解心绞痛(硝酸酯类)、调脂、稳定斑块(他汀类)。
3血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊血管成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。
对于同一个患者,在疾病的某个阶段,药物可以理想地控制病情,而在另一个阶段,单用药物往往无效,因此需要药物联合介入治疗或手术。
7.护理诊断
气体交换受损:与肺充血有关。
2心输出量减少:与心脏功能下降有关。
3焦虑:与担心疾病的预后有关。
4.自理能力缺陷:与绝对卧床、胸闷气短有关。
受伤风险:与心脏功能差有关。
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