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内容导航:1。治疗非淋最好方法:非淋菌性尿道炎复发，真的是穷途末路了吗？2.治疗非淋最好方法，治疗非淋菌性尿道炎的最佳方法1。治疗非淋最好方法:非淋菌性尿道炎复发，真的是穷途末路了吗？分享了一顿牛皮脆皮饭的内容，记住关键词:治疗非淋最好 method打点滴会好吗，男性非淋病早期症状图片，慢性淋病最新治疗方法，治疗非淋最好 method！治疗淋病的最佳方法。在门诊中，我们经常会遇到一些患者，在一次高危接触后，出现尿频、尿急、排尿困难、尿道白色分泌物、尿道烧灼感等症状。这些典型症状对于男医生来说并不陌生。结合高危接触史，淋病基本可以判断为非淋菌性尿道炎。最后，利用分泌物检查，可以发现支原体或衣原体。当然少数情况也可能是阴性，因为非淋菌性尿道炎本身就很复杂。

其实治疗一般都是规范的，根据微生物检查的药敏试验来选择抗生素。经过1-2周的治疗，症状确实会明显缓解甚至消失。对于检查阴性的患者，也可以通过上述药物治疗得到明显改善。

然而没过多久，上述症状再次出现。也许症状的严重程度没有第一次严重，但是有明显的不适，所以医生会给病原微生物再做一次检查。这时候检查结果让患者和医生都很尴尬，检查往往是阴性。

这给医生和患者都造成了困难。接下来的治疗该如何选择？真的没救了吗？

大多数医生可能会根据经验选择有效的抗生素，但是经过一段时间的治疗后，发现症状并没有明显的改善，或者根本没有明显的变化，症状依然存在。于是，患者开始怀疑医生的治疗水平，或者怀疑自己的病根本治不好，意志开始逐渐下降，觉得人生无望。

那么，如何面对这样的困境呢？笔者认为这样的情况可以这样处理。

首先，如果病原微生物呈阳性，可以根据微生物种类和药敏试验选择敏感的抗生素，无可厚非，也是正规的治疗方法。当非淋菌性尿道炎再次发作或第三、四次时，如果抗生素治疗再次失败，作者会建议暂停抗生素治疗。因为抗生素，尤其是那些广谱抗生素，大量、过量甚至联合使用，不仅增加了肝肾功能的负担，还会引起全身性的抗生素耐药问题。

其次，男女一起检查，一起治疗。有很多男女朋友或情侣，经常有交叉感染的可能。即使一方治愈，也有可能通过接触再次感染。因此，这一点非常重要，不容忽视。

此外，对于反复发作的症状和无效的抗生素治疗，建议使用中药进行调理治疗。在中医中，针对这类疾病的方剂很多，如八正散、五苓散、四逆散等。通过辨证论治，可以摆脱抗生素治疗无效的“枷锁”。有时候，如果你改变了你的想法，你可能会“前途无量”作者在这方面做了很多尝试，取得了很好的效果。

另外，非淋菌性尿道炎是广义的性传播疾病，对患者本身确实有一定的心理压力。另外，如果有反复发作，患者的心理压力会更大。他们会想“这病是治不好的吗？”“这种病会影响生育吗？”甚至有人认为“这个病会不会癌变？”各种奇怪的问题涌了进来，让他们不知所措。的确，这类疾病会影响一定的生活质量，但上述问题几乎都是不会发生的“危言耸听”的问题。#2021春运医疗护路#以上图片来自网络。如有侵权，请联系我删除。

2、治疗非淋最好法，治疗非淋菌性尿道炎的最佳方法。

近年来，非淋菌性尿道炎的发病率不断上升，严重影响了患者的生活质量。其典型临床表现为尿道分泌物、排尿困难、尿道口刺痛、瘙痒等。，但部分NGU患者可能无明显自觉症状。轻症或无症状的NGU患者容易被忽视，导致疾病的传播，因此应更加重视疾病的病程管理。

目前，非淋菌性尿道炎的临床诊断和治疗缺乏规范化。为规范本病的诊治，为相关临床工作者提供指导，中华医学会男科分会组织国内男科、泌尿外科、妇产科、皮肤科、中医等专家共同制定了NGU的诊疗指南。医疗脉冲安排如下。

病原体

NGU由淋球菌(NG)以外的病原体引起，主要包括解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、生殖支原体(MG)、微小脲原体(UP)、人型支原体(MH)等。其他病原体如腺病毒(ADV)、阴道毛滴虫(TV)、单纯疱疹病毒(HSV)、流感嗜血杆菌(HI)等。目前，UU、CT、MG、MH是临床上最常见的感染。

诊断

根据流行病学史、临床表现和实验室检查综合分析，做出诊断。

01流行病学史

有不安全性行为史、多性伴或性伴感染史、与NGU患者密切接触史。少数患者也可以通过贴身衣物、毛巾、厕所或手接触传播。此外，女性在分娩过程中也会将致病菌传染给新生儿。

临床表现

NGU的潜伏期为1 ~ 3周。

2.1男性NGU:临床表现与淋病相似，但程度较轻。常见症状为尿道瘙痒、刺痛或烧灼感，少数有尿频、尿痛；体检发现尿道口轻度红肿，尿道分泌物多为浆液性，量少。有的患者会发现早晨尿道口有少量分泌物形成的脓膜封住尿道口(生命现象)或内裤被污染；部分患者可能无症状或症状不典型，近一半患者在初诊时容易被忽视或误诊，其中10% ~ 20%的患者可能同时感染NG。

2.2女性NGU:女性NGU可出现尿道口充血、尿频甚至排尿困难等泌尿系症状；而女性NGU主要累及宫颈，近一半患者无症状，有症状者缺乏特异性，仅表现为宫颈炎症糜烂，分泌物增多，阴道及外阴瘙痒，下腹不适。

2.3新生儿感染:新生儿在分娩过程中可通过母亲产道感染CT或UU，引起结膜炎或肺炎。

03实验室检查

首先可以进行尿道分泌物涂片检查和初次尿常规检查，检测多形核白细胞是否升高。此外，针对不同的病原体有不同的检测方法。目前临床上考虑NGU的患者主要检测UU、ct、MG、MH。对于上述常见病原体检测结果为阴性或治疗后转阴，但症状持续的患者，建议检测TV、HSV、ADV等病原体。

非淋菌性尿道炎的病原体多种多样，检测方法也大相径庭。常用的检测方法有湿膜直接镜检、培养、免疫学检测和分子生物学检测。

04测试结果的解释

在NGU的诊断中，应首先排除NG感染。NGU的诊断应结合尿道分泌物中的多形核白细胞。平均每视野多形核白细胞数≥5 (10×100倍油镜)，或初始尿平均每视野多形核白细胞数≥5 (4×100倍高倍镜)。UU和MH都是条件致病菌，需要结合临床症状、涂片等实验室检查来评估感染风险，以确定是否需要治疗。CT和MG都是致病病原体，无论临床症状如何，所有阳性结果都需要治疗。

05诊断标准

NGU的诊断应根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果综合分析。(1)疑似病例:符合流行病学史和临床表现者。(2)确诊病例:指符合疑似病例要求并经任何一项实验室检测的病例。

处理

01一般原则

非淋菌性尿道炎的治疗应遵循及时、足量、规范用药的原则，如能结合中药或中成药治疗泌尿生殖道感染，效果会更好。根据不同的病情和药敏试验结果，采取不同的治疗方案；治疗后应进行随访；应该同时检查和治疗性伴侣。应重视多病原体感染，建议对患者进行梅毒血清学检测和艾滋病咨询检测。

02治疗计划

2.1 UU感染的治疗:目前临床常用的有四环素类、大环内酯类和喹诺酮类，其中首选四环素类。一线治疗方案为①多西环素0.1g，每日2次，10 ~ 14d②阿奇霉素第一天1g，第二天0.5g，每日1次，连用5天。

2.2 CT感染的治疗:一线治疗方案为①多西环素0.1g，每日2次，连用7天；②阿奇霉素第一天1g，第二天0.5g，每日1次，连用3天。

2.3 MG感染的治疗:一线治疗方案为①多西环素0.1g，每日2次，连用7天；②阿奇霉素第一天1g，第二天0.5g，每日1次，连用4天。

2.4其他病原体感染的治疗:当针对CT、UU、MG等病原体的靶向治疗无效时，应怀疑患者是否感染了TV、HSV、ADV等罕见病原体。，并应进行相应的检测和处理。

2.5中医:NGU属于中医的淋、淋、白浊范畴。治疗原则是清热解毒，利尿通淋。可采用中药辨证施治，如八正散加减，也可选用清热解毒、利尿通淋的中成药，如宁泌泰胶囊。

2.6治愈标准:症状体征全部消失，无尿道分泌物，复查结果阴性。

持续感染和复发

持续性和复发性NGU是指有症状的患者，持续性或复发性NGU可能有两种原因，即抗生素治疗失败或患者再次感染。为了诊断持续性或复发性NGU，首先需要评估患者是否完成了整个疗程，其次是评估患者的性伴侣，最后是评估病原体检测是否全面。对于CT或UU引起的持续性或复发性NGU，应在培养药敏的前提下，根据药敏结果指导用药。如果没有相关的药敏结果，如果确诊了病原体，如果上次治疗使用了一线治疗，可以尝试改变治疗方案，这次可以使用相应的二线治疗。

并发症的治疗

男性NGU常并发附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。，而女性NGU常并发盆腔炎。除了相关病原体的抗生素治疗外，还需要治疗并发症。具体治疗方案请参考相关指南。

05

作为随行人员的一员参观

NGU患者治疗后应随访。如果任何症状在治疗后3周内持续存在，NGU患者应返回进行随访，如果诊断为持续感染，应选择合适的治疗方案。如果是MG感染，建议停药3 ~ 4周后检查。单纯CT感染的NGU患者应在治疗后3个月复查，以发现可能的再感染。

06性伴侣处理

NGU患者就诊时，建议其性伴侣同时检查，根据检查结果和症状确定治疗方案。

参考资料:

[1]非淋菌性尿道炎诊疗指南(2022年版)[J]。国家男科杂志，2022，28(05):456-461。