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1.甲状腺结节分为以下几种:(1)结节性甲状腺肿多见于中年女性。

2.当体内甲状腺激素相对不足时，脑垂体分泌的TSH增加。在这种TSH增加的长期刺激下，甲状腺发生反复或持续的增生，导致甲状腺异质性增加，出现结节样改变。

3.结节内可能有出血、囊性变和钙化。

4.结节的大小从几毫米到几厘米不等。

5.主要临床表现为甲状腺肿大，可触及许多大小不一的结节。结节质地多为中等硬度，仅有少数患者可触诊到单个结节。然而，许多结节往往是在甲状腺成像或手术中发现的。

6.患者临床症状较少，一般只有颈前不适的感觉，甲状腺功能检查大部分正常。

7.(2)结节性毒性甲状腺肿起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者。多在40 ~ 50岁以上，多为女性，并可能伴有甲亢症状和躯体症状。但甲亢症状一般较轻，往往不典型，一般不会出现浸润性突眼。

8.触诊甲状腺时，可摸到光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地坚硬。它随着吞咽上下运动，甲状腺内没有血管杂音。

9.甲状腺功能检查显示血液中甲状腺激素升高，为功能性自主神经结节所致，核素扫描显示“热结节”。

10.(3)炎性结节可分为感染性和非感染性。前者主要是病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。

11.甲状腺炎的临床表现除甲状腺结节外，还伴有发热和局部甲状腺疼痛。结节的大小取决于病变的范围，质地坚韧。后者主要由自身免疫性甲状腺炎引起，多见于中青年女性。患者症状较少，检查时可触及多个或单个结节。质地坚硬坚韧，鲜有嫩滑感。甲状腺功能检查显示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

12, (4).绝大多数甲状腺囊肿是由甲状腺结节或腺瘤变性形成的。囊肿内含有血液或轻微混合液体，与周围区域界限清楚，质地坚硬，一般无压痛。放射性核素扫描显示“冷结节”。

13.少数患者是先天性甲状舌骨囊肿或第四鳃裂残留所致。

14.(5)甲状腺肿瘤包括良性甲状腺肿瘤、甲状腺癌和转移癌。

15.结节性组织长期积累形成甲状腺肿瘤，局部细胞组织长期增生形成甲状腺癌，危及患者生命。

16、治疗原则1。多发结节(1)、甲状腺功能正常或降低，可先尝试小剂量甲状腺激素治疗，如治疗后结节更明显，应考虑手术。

17、(2)、中毒性甲状腺结节，甲亢得到控制后，手术切除。

18, 2.单发结节(1)、热结节:甲亢者可考虑手术治疗。

19、(2)、冷结节:①儿童或年轻男性，尤其是既往有颈部放疗史或结节坚硬无活动，颈部可触及肿大淋巴结者，应直接治疗；②对于新出现的生长迅速的结节，应考虑手术治疗。