意外医疗保险 意外医疗保险金是什么

开心常识网 807 2023-03-29 16:43:32

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什么是意外医疗险,意外医疗保险有哪些责任,都承担

意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。因此保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。 意外医疗保险的保险责任: 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金。 身故保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。 残疾保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付残疾保险金。 烧烫伤保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《三度烧烫伤与给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧烫伤程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付烧烫伤保险金。

意外伤害医疗保险是什么意思

意外医疗保险的意思就是说,可以保障被保险人若因为保险意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,则保险公司可以在责任限额内进行赔付。大部分情况下,意外医疗保险是作为意外险的附加险形式存在的,而且部分意外医疗保险还能提供医疗垫付保障。

需要注意的是,意外医疗保险一般都会有免赔额,而且还需要在指定的 *** 就诊才能获得理赔。

意外保险责任期限

责任期限即被保险人自遭受意外伤害之日起的一定时期,保险人只负责被保险人在责任期限内因意外伤害支出的医疗费,责任期限结束后被保险人支出的医疗费,即使是因意外伤害支出,保险人也不予负责。责任期限一般规定为90天、180天、360天等。

在意外伤害医疗保险中规定责任期限,其意义在于,既能为被保险人提供比较充分的保障,又不使保险人承担过大的责任,同时使结束时间不拖得过久。因此,责任期限的长短要适宜。责任期限越久,为被保险人提供的保障越充分,但保险人承担的责任也就越大。

反之,责任期限越短,保险人承担的责任也就越小,但为被保险人提供的保障也越小。一般说来,把责任期限定为180天是比较适宜的。

意外医疗保险范围

意外医疗保险主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,一般采用补偿方式给付医疗保险金。

意外医疗保险,是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。举例说明:如果被保险人被狗咬伤,如果注射进口疫苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产疫苗则是在理赔范围内。

通常情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的,现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能,如华律网无忧综合意外医疗垫付保障计划,提供医疗提前垫付,31省(市)950家 *** 意外住院免交费治疗。

保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。

意外医疗保险是什么意思

意外医疗保险范围如下:

一、意外伤害,像意外身故、残疾和烧伤。

二、意外医疗,像医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在 *** 内发生的费用。

三、住院医疗。

四、手术费补偿。

不同的意外险产品条款不同,有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿,有的则包含因疾病引的住院费补偿。

意外医疗保险主要是指被保险人在担保期间因事故造成的合理医疗费用的保险。一般来说,意外医疗保险通常以附加保险的形式存在。目前,市场上销售的普通意外伤害保险将增加意外医疗保险。

意外医疗保险包括意外门诊医疗和意外住院医疗。若因小事故造成伤害,可直接到门诊治疗。因事故住院的,可直接到指定医疗机构住院。

无论是小事故还是大事故,只要责任范围内可以解决索赔。涉及意外医疗保险报销的,无论是在门诊还是住院,都需要保存原 *** 、诊断证明或出院总结等相关资料。

意外医疗险和意外伤害险区别:

意外伤害险保障的是因意外伤害导致的身故/伤残,如果被保人在保险期间因意外伤害身故/伤残,保险公司会赔付相应的身故/伤残保险金。

意外医疗保障的是因意外伤害导致住院治疗产生的医疗费,其本质和意外伤害有很大的区别,一个是针对意外伤害直接赔付,一个是对意外伤害的治疗费用进行赔付。

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